解除/终止劳动合同确认书

致：

本人与贵公司从本确认书签署之日起（解除/终止）劳动合同关系。

本人任职期间贵司无拖欠克扣本人工资等行为，于本确认书签署时贵司已结清应付给本人之工资、福利及其他应付款项。本确认书签署后贵公司对本人无须承担任何责任与义务。

收到贵公司出具给本人的终止/解除劳动合同。

特此确认

确认人（签名）：

日 期：