1.寒邪客胃

主症：胃痛暴作，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒加重。

兼次症：口淡不渴，或喜热饮，或有感受风寒病史。

舌脉：舌质淡，苔薄白；脉弦紧。

治法：温胃散寒，行气止痛。

方药：香苏合良附丸加减。

香苏散由香附、苏叶、陈皮、甘草组成。良附丸是由高良姜和香附组成的。

方中苏叶辛温解表散寒，高良姜温胃散寒，香附、陈皮行气止。

2.胃中蕴热

主症：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热。

兼次症：口干喜冷饮，或口臭不爽，口舌生疮，甚至大便秘结，腑行不畅。

舌脉：舌质红，苔黄少津；脉滑数。

治法：清胃泻热，和中止痛。

方药：泻心汤合金铃子散加减。

泻心汤由大黄、黄连、黄芩组成。金铃子散由金铃子、玄胡索组成。

泻心汤清胃泻热，黄芩、黄连、大黄苦寒折热，气血双清。金铃子散由金铃子、延胡索组成，理气和血止痛，通而不燥，故能泻热而畅气血，热痛得除。

3.胃络瘀阻

主症：胃脘疼痛，状如针刺或刀割，痛有定处而拒按。

兼次症：病程日久，胃痛反复发作而不愈；呕血、便血之后面色晦暗无华，唇黯；女子月经延期，色黯。

舌脉：舌暗有斑；脉涩。

治法：理气活血，化瘀止痛。

方药：失笑散合丹参饮加减。失笑散由蒲黄、五灵脂组成。丹参饮由丹参、檀香、砂仁组成。

两方均系瘀血胃痛常用方，前方五灵脂、蒲黄两药活血祛瘀，通利血脉以止痛；后方重用丹参活血化，檀香、砂仁行气止痛。

4.胃阴不足

主症：胃脘隐痛或隐隐灼痛。

兼次症：嘈杂似饥，饥不欲食，口干不欲饮，干唇干燥，大便干结或腑行不畅。

舌脉：舌体瘦，舌质红，少苔或无苔；脉细数。

方药：益胃汤合芍药甘草汤加减。

益胃汤由沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹组成。芍药甘草汤由白芍、甘草组成。

方中沙参、玉竹补益气阴，麦冬、生地滋养阴津，冰糖生津益胃；芍药、甘草酸甘化阴，缓急止痛。

5，肝胃气滞

主症：胃脘胀痛，连及两胁，攻撑走窜，每因情志不遂而加重。

兼次症：喜太息，不思饮食，精神抑郁，夜寐不安。

舌脉：舌苔薄白；脉弦滑。

方药：柴胡疏肝散加减。

柴胡舒肝散由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成。

此方以四逆散透邪解郁，气血双调，使肝体得养，肝用自如，气血调畅，再加川芎调血中之气，香附理气中之血，青皮、陈皮调肝理气，从而达到调和肝背，消胀止痛之效。还可加郁金以行气解郁。

6.肝胃郁热

主症：胃脘灼痛，痛势急。

兼次症：嘈杂泛酸，口干口苦，渴喜凉饮，烦躁易怒。

舌脉：舌质红，苔黄；脉弦滑数。

治法：清肝泻热，和胃止痛。

方药：化肝煎加减。

化肝煎由青皮、陈皮、山栀子、丹皮、泽泻、芍药、土贝母组成。

方中以贝母为君，散结以开郁，白芍养阴柔肝，青皮、陈皮理气，丹皮、山栀清肝泄热。

7.脾胃虚寒

主症：胃脘隐痛，遇寒或饥时痛剧，得温熨或进食则饥，喜暖喜按。

兼次症：面色不华，神疲肢息，四末不温，食少便溏，或泛吐清水。

舌脉：舌质淡而胖，边有齿痕，苔薄白；脉虚弱。

治法：温中健脾，和胃止痛。

方药：黄芪建中汤加减。

黄芪建中汤由黄芪，桂枝，白芍，生姜，大枣，甘草，饴糖组成。

方中黄芪补中益气，小建中汤温中健脾。